严重烧伤、创面长年不愈……他从外地来到了总医院烧伤科

一场意外，让小王（化名）的生活发生了翻天覆地的变化。

烧伤诊断为50%TBSA（烧伤面积），属特重烧伤的他，一直在当地医院接受治疗。

可经历一年痛苦的治疗，他的双臂仍有大部分的烧伤创面没有愈合，裸露的肉芽组织天天渗出粘性液体，恶臭伴随疼痛，把他折磨得几近崩溃。

医生建议其往上级医院寻求救治，几经辗转，小王一家打听到大庆油田总医院烧伤科很有名，抱着试试看的态度，来到了大庆。

患者来时，面部、背部、腹部及双上肢深度烧伤，厚厚的纱布一打开成片的肉芽组织类似腐肉颜色，表面布满脓苔及粘液性渗出物，考虑创面已严重感染，继续系统治疗。

——烧伤整形科主任医师曲狄介绍

扩创手术进行中

烧伤患者与其他患者不同，病情复杂且感染性高，入院后，烧伤整形科王雪莹副主任和曲狄医生，对患者病情进行了详细的评估。

鉴于患者创面感染严重，立即为其实施了扩创手术。制定治疗计划，完善相关检查，细菌培养，抗感染治疗……面对烧伤团队科学严谨的治疗举措，小王原本绝望的心，又一次激烈的跳动了起来。

专家表示

创面没有活性，就如同土地没有经过松土、施肥，无法达到植皮条件，而且如此大面积且深度的烧伤，每一步处理都尤为关键。

控感染，复生机

虽然，医生已经为小王进行了扩创手术，但创面仍有不少坏死组织残留，医生采用“人造皮肤”打孔覆盖创面，同时应用生长因子及抑菌敷料。

在充分的创面引流，和每天坚持针对性的换药、剪创、营养支持等治疗下，患者的创面从感染环境，达到了新鲜的环境，经过一个多月不懈的努力，感染被完全控制住了，创面完全恢复了生机。

均匀平整的鲜红色肉芽创面，如同干涸的土地上，长出的新鲜枝丫，小王枯萎暗沉的心里，如今也开出了希望的花。

自体大张网状皮移植手术

“条件成熟，机不可失”，烧伤科王雪莹主任医师、曲狄主任医师及张杨主治医师立即行动起来，为患者实施了自体大张网状皮移植手术，手术获得成功，双上肢植皮区一次完全成活。

就连小王自己也没想到，能恢复的如此之快，逢人便说：“选择大庆油田总医院就是我做的最正确的选择。”

针对难治性创面，是烧伤界普遍的难题，尤其是烧伤后期的残余创面，很多都是植皮不易成活，患者当地医院对于创面的处理还不到位，致使创面长久不愈，针对不同的创面采取不同的换药办法，通过长时间的换药，才可能出现理想的创面，达到植皮的标准。

——烧伤整形科副主任 王雪莹

供稿丨烧伤整形科 曲狄

编辑丨李丹

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